Ampicilline Sans Ordonnance

DES INSTRUCTIONS

sur l'usage médical d'un médicament

Composé:

principe actif : ampicilline ;

1 comprimé contient de l'ampicilline trihydratée en termes d'ampicilline 250 mg ;

excipients : fécule de pomme de terre, talc, stéarate de calcium.

Forme posologique.

Comprimés.

Propriétés physiques et chimiques de base : comprimés de couleur blanche ou presque blanche, de forme ronde avec une surface plane, avec un chanfrein et un risque.

Groupe pharmacothérapeutique.

Antibiotiques bêta-lactamines, pénicillines. Pénicillines à large spectre. Code ATX J01C A01.

propriétés pharmacologiques.

Pharmacodynamique.

Le trihydrate d'ampicilline a un large spectre d'activité antimicrobienne. Actif contre les micro-organismes gram-positifs (Streptococcus spp., y compris S. pneumoniae, Enterococcus spp., etc. ) et un certain nombre de micro-organismes gram-négatifs (Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp. , Bordetella pertussis , certains souches d'Haemophilus influenzae, etc.). Le médicament est détruit par la pénicillinase et n'agit donc pas sur les souches de microbes formant la pénicillinase (par exemple, Staphylococcus spp .)

Pharmacocinétique.

Il est bien absorbé lorsqu'il est pris par voie orale, pénétrant dans les tissus et les fluides corporels . Le médicament n'est pas détruit dans l'environnement acide de l'estomac. Lorsqu'il est pris par voie orale, la concentration maximale du médicament dans le sang est déterminée après 1,5 à 2 heures. Le temps nécessaire pour réduire de moitié la concentration du médicament dans le sang est de 60 à 120 minutes. Il est excrété principalement par les reins et dans l'urine, de fortes concentrations d' antibiotique inchangé sont créées. En grande quantité, il pénètre également dans la bile. Environ 30% de la dose appliquée est excrétée en 6 à 8 heures , environ 60% en 24 heures. L'ampicilline trihydratée ne s'accumule pas lors d'applications répétées, ce qui permet de l'utiliser longtemps à fortes doses.

caractéristiques cliniques.

Les indications.

Infections causées par des micro-organismes sensibles :

• infections du système biliaire (cholangite, cholécystite);
• infections des voies respiratoires et Principen prix des organes ORL (pneumonie, bronchite, et abcès pulmonaire, sinusite, pharyngite, otite moyenne, amygdalite);
• méningite;
• gastro-entérite causée par shigella ou salmonelle, typhoïde et paratyphoïde;
• endocardite bactérienne;
• infections du système génito-urinaire (pyélite, pyélonéphrite, cystite, urétrite, gonorrhée);
• péritonite;
• septicémie;
• infections de la peau et des tissus mous.

Contre-indications.

• Hypersensibilité à l'ampicilline et à d'autres antibiotiques β-lactamines (pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes), ainsi qu'aux composants auxiliaires du médicament.
• Dysfonctionnement hépatique sévère.
• Mononucléose infectieuse.
• Leucémie.
• infections à VIH.

Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interactions.

L'ampicilline augmente l'effet des anticoagulants lyants, antibiotiques de la série des aminoglycosides, réduit l'effet des contraceptifs oraux. Avec l'utilisation simultanée d'ampicilline avec des médicaments oraux contenant des œstrogènes, leur efficacité diminue en raison de l'affaiblissement de la circulation hépatique des œstrogènes.

Le probénécide réduit la sécrétion tubulaire d'ampicilline, entraînant un risque accru de développer son effet toxique.

L'allopurinol augmente le risque d'éruption cutanée.

De fortes doses d'ampicilline réduisent le taux d'aténolol dans le plasma sanguin, il est donc recommandé d'utiliser ces médicaments séparément, en prenant d'abord de l'aténolol, puis de l'ampicilline.

L'ampicilline réduit la clairance et augmente la toxicité du méthotrexate, améliore l'absorption de la digoxine.

Lorsqu'il est associé à la chloroquine, l'absorption de l'ampicilline diminue.

Lorsque l'ampicilline interagit avec les macrolides, la paromomycine, les tétracyclines, le chloramphénicol, l'effet des deux médicaments diminue. L'ampicilline peut réduire l'effet du benzoate de sodium.

Le médicament est pharmaceutiquement incompatible avec les tétracyclines, le chloramphénicol (lévomycétine), l'amphotéricine, la clindamycine, l'érythromycine, la lincomycine, le métronidazole, la polymyxine B, l'acétylcystéine, chlorpromazine, hydralazine, dopamine, héparine, métoclopramide.

Fonctionnalités des applications.

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'exclure l'hypersensibilité du patient à l'ampicilline et aux autres antibiotiques β-lactamines.

Au cours du traitement, une surveillance systématique de la fonction rénale, de la fonction hépatique et de l'image du sang périphérique est nécessaire. Dans l'asthme bronchique, le rhume des foins et d'autres maladies allergiques, le médicament est utilisé simultanément avec des agents désensibilisants. Lorsque des signes de choc anaphylactique apparaissent, des mesures urgentes doivent être prises pour sortir le patient de cet état.

Lors de l'utilisation de fortes doses chez les patients insuffisants rénaux, un effet toxique sur le système nerveux central est possible.

Il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament en cas d'éruption cutanée.

Les patients atteints de leucémie lymphoïde ont un risque accru de développer une éruption cutanée.

Une utilisation prolongée ou répétée peut entraîner la croissance rapide d' une microflore résistante, le développement de surinfections.

Utiliser pendant la grossesse ou l'allaitement.

L'effet tératogène de l'ampicilline n'a pas été identifié. Cependant, l'utilisation d'ampicilline pendant la grossesse n'est possible que si le bénéfice attendu pour la femme l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

L'ampicilline passe dans le lait maternel à de faibles concentrations. Pendant le traitement avec le médicament devrait arrêter l'allaitement.

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite de véhicules ou de l'utilisation d'autres mécanismes.

Pendant le traitement avec le médicament, certains patients peuvent présenter des effets indésirables du système nerveux central (voir rubrique "Effets indésirables"), par conséquent, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de la participation à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse accrues de psychomoteur. réactions.

Mode d'application et dosage.

Prenez le médicament selon les directives de votre médecin. L'ampicilline doit être administrée par voie orale 30 minutes avant ou 2 heures après un repas. La durée du traitement par ampicilline est fixée individuellement (de 5 jours à 3 semaines ou plus), en fonction des caractéristiques de la maladie, de l'âge du patient, de l'efficacité du traitement et de l'état de la fonction rénale. Après la disparition des signes cliniques de la maladie, l'ampicilline n'est plus besoin de prendre encore 2-3 jours.

La dose unique recommandée pour les adultes et les enfants de plus de 14 ans est de 250 à 1000 mg toutes les 6 heures. Le schéma posologique est défini par le médecin.

Infections urinaires : 500 mg toutes les 8 heures.

Typhoïde et paratyphoïde : 1000-2000 mt toutes les 6 heures. Dans l'évolution aiguë de la maladie - pendant 2 semaines, si le patient est porteur de bacille - 4 à 12 semaines.

Gonorrhée non compliquée : une dose unique de 2000 mg d'ampicilline en association avec 1000 mg de probénécide. Il est recommandé de répéter le traitement chez les femmes.

Infections respiratoires et ORL : 250 mg toutes les 6 heures.

Pneumonie : 500 mg toutes les 6 heures.

Pour les enfants de plus de 6 ans, le médicament doit être prescrit à une dose quotidienne de 100 mg / kg de poids corporel. La dose quotidienne doit être divisée en 4 à 6 doses.

Les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min) doivent ajuster le schéma posologique: la dose du médicament doit être réduite ou l'intervalle entre les doses doit être augmenté.

Enfants.

Cette forme posologique d'ampicilline ne doit pas être utilisée chez les enfants de moins de 6 ans.

Surdosage.

Peut-être toxique en cas de surdosage effets chimiques sur le système nerveux central (vertiges, maux de tête), dyspepsie (nausées, vomissements, selles molles), réactions allergiques sous forme d'éruption cutanée. En cas de symptômes de surdosage, le médicament doit être immédiatement arrêté et, si nécessaire, un traitement symptomatique doit être mis en place : lavage gastrique, charbon actif, laxatifs salins, correction de l'équilibre hydrique et électrolytique, hémodialyse. Pour les allergies, les antihistaminiques et les agents désensibilisants sont indiqués.

Effets indésirables.

Du système immunitaire : réactions allergiques, y compris éruption cutanée (urticaire, maculopapuleuse), démangeaisons, bouffées vasomotrices, urticaire, rhinite, conjonctivite, fièvre, douleurs articulaires, éosinophilie, dermatite exfoliative, purpura, érythème polymorphe exsudatif, syndrome de Stevens-Johnson, Principen France œdème de Quincke, anaphylactique choc.

Du tractus gastro-intestinal: nausées, vomissements, diarrhée, changements de goût, douleurs abdominales , stomatite, glossite, bouche sèche, dysbactériose intestinale, gastrite, entérocolite, colite hémorragique. Pendant le traitement ou dans les semaines qui suivent la fin de l'antibiothérapie, il existe une possibilité de développer des ; colite.

Du foie et du système hépatobiliaire : hépatite, ictère cholestatique.

Du côté du système nerveux central et périphérique: lors de l'utilisation de doses élevées chez les patients insuffisants rénaux - tremblements, convulsions, maux de tête, neuropathie.

Indicateurs de laboratoire: augmentation modérée de l'activité des transaminases "hépatiques", de la lactate déshydrogénase, de la phosphatase alcaline, de la créatinine, des résultats Principen générique faussement positifs des tests glucosuriques non enzymatiques et de la réaction de Coombs.

Autres : troubles réversibles de l'hématopoïèse (leucopénie, thrombocytopénie, anémie hémolytique , agranulocytose), néphrite interstitielle, surinfection, candidose. Lors de l'utilisation d'ampicilline chez des patients atteints de bactériémie (septicémie), une réaction de bactériolyse (réaction de Jarish-Herxheimer) est possible.

Date de péremption.

3 années.

Conditions de stockage.

Conserver dans l'emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 °C. Tenir hors de portée des enfants.

Forfait.

Comprimés de 250 mg, 10 comprimés sous blister ; 1 ou 2 ampoules dans un emballage.

Catégorie vacances.

Par prescription.

Fabricant.

Emplacement du fabricant et adresse du lieu d'affaires.