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Ranitidine Sans Ordonnance

RANITIDINE

Composé

ingrédient actif : ranitidine ;

1 comprimé contient 150 mg de ranitidine ;

excipients : célactose (un mélange de lactose monohydraté et de cellulose en poudre (75:25)), croscarmellose sodique, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, stéarate de magnésium, hypromelose, dioxyde de titane (E 171), tropéoline 0.

Forme posologique

Comprimés pelliculés.

Propriétés physiques et chimiques essentielles : comprimés pelliculés, de couleur jaune à jaune orangé avec une odeur spécifique. Sur papier En coupe transversale, deux couches sont visibles.

Groupe pharmacothérapeutique

Agents pour le traitement des ulcères peptiques et du reflux gastro-oesophagien. Antagonistes des récepteurs H2-histamine. Code ATC A02B A02.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique.

La ranitidine est un agent antiulcéreux, un antagoniste des récepteurs H2-histamine.

Le mécanisme d'action est dû à l'inhibition compétitive des récepteurs H2-histamine dans les membranes des cellules pariétales de la muqueuse gastrique. Réduit la sécrétion basale et stimulée d'acide chlorhydrique, réduisant le volume du suc gastrique provoqué par l'irritation des barorécepteurs (distension de l'estomac), le stress alimentaire, l'action des hormones et des stimulants biogéniques (gastrine, histamine, pentagastrine, caféine). La ranitidine réduit la quantité d'acide chlorhydrique dans le suc gastrique, n'affecte pas la concentration de gastrine dans le plasma sanguin, ni la production de mucus. La ranitidine se caractérise par une action à long terme.

La ranitidine n'affecte pas le système enzymatique du cytochrome hépatique P450.

Pharmacocinétique.

Après administration orale, la ranitidine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. Biodisponibilité - environ 50%. La Cmax dans le plasma est atteinte après 2-3 heures et est de 478 ng/ml. Partiellement métabolisé dans le foie par le N-oxyde (le principal métabolite, 4% de la dose), le S-oxyde et déméthylé.

T½ (après administration orale) avec clairance normale de la créatinine - 2-3 heures , avec réduction (20-30 ml / min) - 8-9 heures. Il est excrété par les reins dans les 24 heures, environ 30% de la dose orale sont excrétés sous forme inchangée.

Pénètre à travers les barrières histohématogènes, y compris à travers le placenta, mais mal à travers la barrière hémato-encéphalique. Des concentrations suffisamment importantes sont déterminées dans le lait maternel. Le taux et le degré d'excrétion sont pratiquement indépendants de l'état du foie et sont principalement associés à la fonction rénale.

Caractéristiques cliniques

Les indications

  • Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, non associé à Helicobacter pylori (en phase aiguë), y compris un ulcère associé à l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ;
  • dyspepsie fonctionnelle;
  • gastrite chronique avec augmentation de la fonction de formation d'acide de l'estomac au stade aigu;
  • reflux gastro-œsophagien (pour réduire les symptômes) ou œsophagite par reflux.

Contre-indications

Sensibilité individuelle accrue à la ranitidine et aux autres composants du médicament ; maladies malignes de l'estomac, cirrhose du foie avec antécédent d'encéphalopathie portosystémique, insuffisance hépatique, insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min).

Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions

La ranitidine peut interférer avec l'absorption ion, le métabolisme et l'excrétion rénale d'autres médicaments.

La ranitidine aux doses thérapeutiques ne modifie pas l'activité du système enzymatique du cytochrome P450 et ne potentialise pas l'action des médicaments métabolisés par ce système (diazépam, lidocaïne, phénytoïne, propranolol, théophylline).

La ranitidine, en modifiant l'acidité de l'estomac, peut affecter la biodisponibilité de certains médicaments. Ceci conduit soit à une augmentation de leur absorption (triazolam, midazolam, glipizides), soit à une diminution de leur absorption (kétoconazole, itraconazole, atazanavir, gefitinib).

Les antiacides et les sucralfates ralentissent l'absorption de la ranitidine, de sorte que l'intervalle entre la prise de ces médicaments et la ranitidine doit être d'au moins 1 à 2 heures.

L'utilisation simultanée de métoprolol peut entraîner une augmentation de la concentration de métoprolol dans le plasma sanguin.

La ranitidine, lorsqu'elle est utilisée simultanément avec des anticoagulants coumariniques (warfarine), peut modifier le temps de prothrombine (une surveillance du temps de prothrombine est recommandée).

Des doses élevées de ranitidine peuvent ralentir l'excrétion du procaïnamide et du N-acétylprocaïnamide, ce qui entraîne une augmentation de leurs concentrations plasmatiques.

Aucune donnée d'interaction n'est disponible entre la ranitidine et l'amoxicilline ou le métronidazole.

Le tabagisme réduit l'efficacité de la ranitidine.

Fonctionnalités des applications

En présence d'une allergie à d'autres médicaments du groupe des bloqueurs des récepteurs H2 de l'histamine, al réactions allergiques à la ranitidine, par conséquent, en présence d'une hypersensibilité à d'autres médicaments de ce groupe, le médicament doit être utilisé avec prudence.

Utilisez le médicament avec prudence dans la porphyrie aiguë (y compris les antécédents), l'immunodéficience, la phénylcétonurie.

La ranitidine est excrétée par les reins, par conséquent, chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, son taux dans le plasma sanguin est augmenté (voir les doses pour ces patients dans la rubrique "Mode d'application et doses").

Chez les patients âgés présentant une insuffisance hépatique ou rénale, il peut y avoir une violation (confusion) de la conscience, ce qui nécessite une réduction de la dose.

Le traitement avec le médicament peut masquer les symptômes du carcinome gastrique, par conséquent, avant de commencer le traitement, les néoplasmes malins de l'estomac doivent être exclus.

Une surveillance régulière des patients (en particulier les personnes âgées et ayant des antécédents d'ulcère peptique de l'estomac et/ou du duodénum) qui prennent de la ranitidine en association avec des AINS est nécessaire.

Il a été démontré que les patients âgés, ceux atteints d'une maladie pulmonaire chronique, de diabète sucré ou les personnes immunodéprimées sont plus susceptibles de développer une pneumonie communautaire.

Le traitement par le médicament doit être interrompu progressivement en raison du risque de développer un syndrome de rebond avec annulation brutale.

La préparation contient du lactose. Si le patient a une intolérance à certains sucres, un médecin doit être consulté avant de prendre ce médicament. Médicament.

Utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse. Si nécessaire, l'utilisation du médicament doit arrêter l'allaitement.

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite de véhicules ou de l'utilisation d'autres mécanismes

Considérant que chez les patients sensibles, lors de l'utilisation du médicament, des effets indésirables peuvent survenir (vertiges, hallucinations, troubles de l'accommodation), lors de la prise du médicament, vous devez vous abstenir de conduire des véhicules ou d'autres mécanismes.

Dosage et administration

Attribuer aux adultes et aux enfants de plus de 12 Zantac France ans. Prendre par voie orale, sans mâcher, avec un peu d'eau, quel que soit l'aliment.

Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, non associé à Helicobacter pylori (en phase aiguë). Attribuez 150 mg (1 comprimé) 2 fois par jour le matin et le soir ou 300 mg (2 comprimés) 1 fois par jour le soir pendant 4 semaines. Pour les ulcères non cicatrisés, poursuivre le traitement pendant les 4 semaines suivantes.

Prévention de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum associé aux AINS. Attribuez 150 mg (1 comprimé) 2 fois par jour le matin et le soir pendant le traitement par AINS.

dyspepsie fonctionnelle. Attribuez 150 mg (1 comprimé) 2 fois par jour le matin et le soir pendant 2-3 semaines.

Gastrite chronique avec acidité élevée fonction génératrice de l'estomac dans la phase aiguë. Attribuez 150 mg (1 comprimé) 2 fois par jour le matin et le soir pendant 2 à 4 semaines.

Reflux gastro-œsophagien. Pour soulager les symptômes, prescrire 150 mg (1 comprimé) 2 fois par jour le matin et le soir pendant 2 semaines ; si nécessaire, poursuivre le traitement.

Pour le traitement à long terme et l'exacerbation du reflux gastro-oesophagien, prescrire 150 mg (1 comprimé) 2 fois par jour le matin et le soir ou 300 mg (2 comprimés) 1 fois par jour le soir pendant 8 semaines ; si nécessaire, poursuivre le traitement jusqu'à 12 semaines.

Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 50 ml/min). La dose quotidienne pour cette catégorie de patients est de 1 comprimé (150 mg de ranitidine).

Enfants

Chez les enfants Zantac prix de plus de 12 ans, l'utilisation du médicament est indiquée pour réduire la durée du traitement des ulcères peptiques de l'estomac et du duodénum, pour traiter le reflux gastro-œsophagien, y compris l'œsophagite par reflux, et pour soulager les symptômes du reflux gastro-œsophagien. .

Surdosage

Peut augmenter les effets indésirables.

Traitement : si nécessaire, effectuer un traitement symptomatique et de soutien adéquat. La ranitidine peut être éliminée du plasma par hémodialyse.

Effets indésirables

Du système sanguin : leucopénie, thrombocytopénie réversible, agranulocytose ou panc itopénie, parfois avec hypoplasie ou aplasie médullaire, neutropénie, anémie hémolytique et aplasique immunitaire (généralement réversible).

Du système immunitaire: réactions d'hypersensibilité, y compris urticaire, œdème de Quincke, fièvre, choc anaphylactique, bronchospasme, érythème polymorphe exsudatif, dermatite exfoliative, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell, hyperthermie.

Zantac générique Du côté du psychisme : fatigue accrue, confusion réversible, somnolence, agitation, insomnie, labilité émotionnelle, anxiété, anxiété, dépression, nervosité, hallucinations, acouphènes, irritabilité, désorientation, confusion. Ces manifestations sont observées principalement chez les patients gravement malades ou âgés.

Du système nerveux : maux de tête, étourdissements et troubles réversibles des mouvements spontanés.

Du côté des organes de la vision: vision floue, logement altéré.

Du côté du système cardiovasculaire: baisse de la pression artérielle, bradycardie, tachycardie, asystole, bloc auriculo-ventriculaire, vascularite, douleur thoracique, arythmie, extrasystole.

Du tube digestif: bouche sèche, nausées, vomissements, constipation, diarrhée, douleurs abdominales, flatulences, pancréatite aiguë, perte d'appétit.

Du système hépatobiliaire : modifications transitoires et réversibles de l'affichage testeurs de la fonction hépatique; hépatite hépatocellulaire, cholestatique ou mixte avec ou sans ictère (généralement réversible).

Au niveau de la peau et du tissu sous-cutané : hyperémie, démangeaisons, éruption cutanée, érythème polymorphe, alopécie, peau sèche.

Du système musculo-squelettique : arthralgie, myalgie.

Du système urinaire: altération de la fonction rénale, néphrite interstitielle aiguë.

Du système reproducteur : hyperprolactinémie, galactorrhée, gynécomastie, aménorrhée, diminution de la puissance (réversible) et/ou de la libido.

Date de péremption

3 années.

Conditions de stockage

Conserver dans l'emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 °C.

Garder hors de la portée des enfants.

Forfait

Comprimés n ° 10, n ° 10 × 2, n ° 20 sous blister dans une boîte.

Catégorie vacances

Sur ordonnance.

Fabricant

Société à Responsabilité Limitée "Entreprise Pharmaceutique Santé".

Localisation du fabricant et adresse du lieu de son activité