Naltrexone À Faible Dose Et Douleur Chronique
Les opioïdes sont utilisés comme analgésiques universels depuis des siècles. Cependant, tout le monde connaît les effets de la toxicomanie et les autres conséquences désagréables de leur consommation. C'est pourquoi la capacité de la naltrexone à supprimer la douleur chronique d'une certaine étiologie est très importante. La liste des syndromes lorsque la naltrexone est efficace comprend le SDRC (syndrome douloureux régional complexe), la dystrophie sympathique réflexe, la neuropathie périphérique diabétique et certains types de douleur d'origine immunitaire. Une réduction de 30 à 60% des symptômes douloureux a été enregistrée dans la recherche sur le traitement de la FB (fibromyalgie) avec LDN (naltrexone à faible dose). Alors, quel est le mécanisme derrière l'influence de la naltrexone sur la douleur nerveuse ?
Le système nerveux central (SNC) est composé de nerfs et de cellules dites gliales (ou simplement gliales). Ces derniers représentent environ quatre-vingts pour cent du SNC, et seuls les vingt pour cent restants sont des nerfs. Les cellules gliales sont responsables des forces de protection immunitaire du corps. Normalement, dans des conditions saines, les cellules gliales sont passives. Ils ne deviennent actifs qu'en réponse à une infection ou à une blessure. Ainsi, ce qui se passe toujours lorsque le cerveau et/ou la moelle épinière (par exemple, le SNC) sont enflammés, c'est l'activation des cellules gliales.
Les cellules gliales actives déclenchent la sécrétion d'un certain nombre de substances, telles que l'interféron et l'interleukine, qui sont généralement connues comme facteurs pro-inflammatoires et neurotoxiques. Certains métabolites d'acides gras et radicaux libres jouent également le rôle de facteurs. Certains de ces facteurs, lorsqu'ils sont générés en th e moelle épinière, soulager l'état douloureux de l'inflammation.
Ce qui est important, c'est que les opioïdes font également passer les cellules gliales dans un état actif. Il existe des médicaments capables de bloquer l'effet des opioïdes, et la naltrexone en fait partie. L'utilisation de naltrexone à faible dose (LDN) peut donc inhiber l'activation de la glie.
Les cellules communiquent entre elles à l'aide de substances chimiques spéciales appelées neurotransmetteurs. Le neurotransmetteur le plus courant dans le SNC est le glutamate. Il active un récepteur spécial appelé NMDA (N-méthyl D-aspartate) et ouvre ainsi la voie à l'entrée du calcium dans la cellule. Le nerf tire de cette façon.
En résumé, les cellules gliales activées libèrent des produits chimiques et des neurotransmetteurs spéciaux qui, par l'intermédiaire des récepteurs NMDA, provoquent l'activation des nerfs. Le LDN inhibe l'activation des cellules gliales, diminue la libération du neurotransmetteur glutamate et bloque ainsi l'activation des récepteurs NDMA et la décharge des nerfs.
Comment fonctionne la naltrexone
Le problème est que la plupart des médecins ne connaissent pas la naltrexone. Très probablement, vous devrez informer votre médecin de ce médicament. Cet article peut être utile à cette fin.
La naltrexone à faible dose a besoin de temps pour faire effet. Selon les rapports, une différence essentielle peut être remarquée après neuf à douze mois. Au cours de cette période, des symptômes tels que la douleur, un mauvais fonctionnement et la tolérance à la douleur s'améliorent progressivement. La progression de la maladie ralentit. LDN promeut la production d'endorphines (substances semblables à la morphine) qui se traduit également par une meilleure humeur et une diminution de la dépression. Ces facteurs augmentent essentiellement l'effet de guérison.
Mesures de sécurité
La naltrexone est un médicament bien testé ; en particulier, il y a eu un certain nombre d'études sur la LDN administrée au niveau de 50 à 100 mg. Il s'est avéré tout à fait sûr à un tel dosage; à une dose plus importante comme 100 à 300 mg, il peut affecter le foie. Les patients souffrant de problèmes hépatiques ou rénaux doivent être surveillés par leur médecin lors de l'utilisation de naltrexone.
La naltrexone est rapidement excrétée du corps; cela signifie que lorsque l'utilisation d'opioïdes est nécessaire pour réduire la douleur, il ne doit y avoir aucun symptôme de syndrome de sevrage. Consultez votre médecin pour connaître la période après laquelle votre corps est débarrassé de la naltrexone et l'utilisation de médicaments à base d'opiacés est sans danger. Le temps requis peut varier en fonction de la posologie et du poids corporel.
Contre-indications
La naltrexone peut être prise avec d'autres médicaments à condition qu'ils ne contiennent pas d'opiacés. Le LDN bloque les récepteurs opioïdes, ce qui signifie que des analgésiques tels que le fentanyl, le démérol, la péthidine, le tramadol, la morphine, l'oxycodone et l'hydrocodone n'auront aucun effet et, en outre, peuvent entraîner des problèmes de sevrage. La prise de naltrexone doit être arrêtée à temps si votre médecin envisage de vous prescrire des médicaments à base d'opiacés.
Les effets secondaires possibles
Les effets secondaires (troubles du sommeil, insomnie, rêves vifs) ne sont pas susceptibles de se produire à une condition : prendre du LDN sho commencer à partir de la dose la plus faible possible et augmenter très lentement. Si des effets secondaires surviennent néanmoins, la dose doit être réduite. Il est recommandé de prendre LDN le matin pour éviter les troubles du sommeil.
Dose recommandée
La dose recommandée est comprise entre 1,5 et 4,5 mg à prendre soit avant le coucher, soit le matin en cas d'insomnie.